定義上

　　刮宮：刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù)。婦產(chǎn)科常做的小手術(shù)，是人工流產(chǎn)方式之一。但是，它仍有一定的危險(xiǎn)性和并發(fā)癥。

　　人流：妊娠3個(gè)月采內(nèi)用人工或藥物方法終止妊娠稱為早期妊娠終止，也可稱為人工流產(chǎn)。用來(lái)作為避孕失敗意外妊娠的補(bǔ)救措施，也用于因疾病不宜繼續(xù)妊娠、為預(yù)防先天性畸形或遺傳性疾病而需終止妊娠者。

　　類型上

　　刮宮：刮宮分為診斷性刮宮以及治療性刮宮兩種。

　　診斷性刮宮適用于內(nèi)分泌異常需要了解子宮內(nèi)膜變化以及對(duì)性激素的反應(yīng)，也適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤等。

　　治療性刮宮主要適應(yīng)于早孕要求終止妊娠者，不全流產(chǎn)、過(guò)期流產(chǎn)、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。

人流：人工流產(chǎn)可分為手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)兩種方法。

　常用的方法有負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)、鉗刮人工流產(chǎn)術(shù)和藥物流產(chǎn)術(shù)。

　　適應(yīng)人群上

　　刮宮：診斷性刮宮以及治療性刮宮。

　　診刮又分一般診刮和分段診刮。

　　一般診刮，適用于內(nèi)分泌異常需了解子宮內(nèi)膜變化及對(duì)性激素的反應(yīng)、有無(wú)排卵、有無(wú)結(jié)核等癥。分段診刮指操作時(shí)先刮頸管再刮宮腔，將刮出物分別送病理檢查，適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤，并可了解癌癥范圍。

　　治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。

　　吸刮是用負(fù)壓吸管吸出宮腔內(nèi)容物，鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內(nèi)容物，而后再行刮宮。治療性刮宮的適應(yīng)癥有：早孕要求終止妊娠者，孕3個(gè)月以內(nèi)用吸刮術(shù)，3個(gè)月以上及引產(chǎn)后清除宮腔殘存物用鉗刮術(shù)；不全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、過(guò)期流產(chǎn)、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。禁忌癥有急性生殖道及盆腔炎癥、滴蟲及霉菌性陰道炎，合并嚴(yán)重的內(nèi)科疾病不能耐受手術(shù)者。

　　人流：手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)。

　　手術(shù)流產(chǎn)有負(fù)壓吸引術(shù)、麻醉鎮(zhèn)痛技術(shù)實(shí)施負(fù)壓吸宮術(shù)、鉗刮術(shù)等。

負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周以內(nèi)子宮，或因某些疾病或遺傳性疾病不宜繼續(xù)妊娠者；麻醉鎮(zhèn)痛技術(shù)實(shí)施負(fù)壓吸宮術(shù)即常說(shuō)的無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)，適應(yīng)妊娠在10周內(nèi)自愿要求麻醉鎮(zhèn)痛終止妊娠者、因某種疾?。òㄟz傳性疾病）不宜繼續(xù)妊娠、自愿要求麻醉鎮(zhèn)痛終止妊娠者、無(wú)負(fù)壓吸引宮術(shù)、麻醉藥及全身麻醉禁忌者、美國(guó)麻醉醫(yī)師學(xué)會(huì)（ASA）術(shù)前情況評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)I-II級(jí)；鉗刮術(shù)適應(yīng)凡妊娠10～13周，要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠或其他流產(chǎn)方法失敗者。

 危害上

　　刮宮的危害：

　　1、子宮頸或內(nèi)膜粘黏：在進(jìn)行子宮擴(kuò)刮術(shù)時(shí)，如果刮得太粗魯，導(dǎo)致子宮頸或內(nèi)膜受傷、發(fā)炎，就有可能產(chǎn)生術(shù)后的子宮頸或內(nèi)膜粘黏、并會(huì)引起月經(jīng)異常，如無(wú)月經(jīng)或月經(jīng)量過(guò)少。嚴(yán)重者會(huì)在以后產(chǎn)生不育癥的情況。

　2、不完全流產(chǎn)：如果手術(shù)施行不完全，少量胎兒組織殘留于子宮內(nèi)，可能影響子宮收縮而造成持續(xù)出血或造成粘黏、感染等情況。最好再仔細(xì)做一次手術(shù)清除殘余的組織。子宮的位置或形狀不正常，一般比較容易造成此后遺癥。

　　3、細(xì)菌感染：如果器械消毒不完全，或是手術(shù)者本身未注意無(wú)菌過(guò)程，即可能造成子宮內(nèi)感染，甚至繼續(xù)往上傳染侵犯輸卵管及骨盆腔，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成以后容易宮外孕或不孕的后果。

　　人流：

　　1、做流產(chǎn)手術(shù)，特別是多次做流產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致子宮頸部分完全粘連，導(dǎo)致經(jīng)血流通不暢，從而引起肛門下墜感，下腹部疼痛；

　　2、會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，月經(jīng)過(guò)多或過(guò)少，甚至可能導(dǎo)致閉經(jīng)；

　　3、女性多次人流會(huì)導(dǎo)致抵抗力差、貧血，而且也比較容易患婦科疾病。